但是這時卻出現了一個以外情況，秦州刺史陳安突然要求覲見，劉耀以身體不適為由予以拒絕。陳安的嗅覺異常靈敏，他斷定其中必有蹊蹺而且劉耀本人極有可能因感染瘟疫而死亡，於是便大肆劫掠。劉耀的病情十分嚴重，只好乘坐馬車先行返回長安，斷後任務則交由部將呼延實負責。陳安率部截擊並殺死了呼延實，隨後又命其弟陳集帶領三萬騎兵窮追不捨，結果為衛將軍呼延瑜所殺。陳安在遭受如此重創之後只好返回了上邽，但是敢於追擊劉耀的英勇事蹟還是為他贏得了巨大聲望，隴上羌、氐諸部紛紛前來歸順，擁兵十餘萬。陳安自以為羽翼豐滿，於是自稱大都督、大將軍、涼王。但是也有一些人對戰局的認識非常清醒，他們深知只要劉耀未死，西北就必有後患，盤踞在桑城的匈奴別種休屠王石武便不失時機地主動歸順了前趙，結果被劉耀冊封為秦州刺史、酒泉王。涼州刺史張茂也看出陳安下場不妙，於是派遣將軍韓璞率部佔領了隴西

公元323年，陳安主動進攻南安，將前趙徵西將軍劉貢所部團團包圍；石武採取圍魏救趙的方法從桑城直接出兵上邽，隨後與劉貢合擊陳安並取得了重大勝利，陳安只得帶領八千騎兵退守隴城。劉耀此時已經完全康復，他決定親自率兵攻打隴城，並派遣一路偏師包圍了上邽，當右軍將軍劉斡攻克可平襄之後，隴上諸縣紛紛請降。陳安這時才意識到大勢已去，匆忙留下了兩員部將楊伯支、姜衝兒固守城池，自己則率領精騎突圍，企圖奔赴陝中。劉耀令將軍平先等隨後尾追，陳安左手揮舞七尺大刀，右手運轉丈八蛇矛，對方五六人一齊上陣也不得近身，一旦拉開了距離，他便左右開弓，異常驍勇。而平先則更加勇猛矯健，僅僅三個回合便奪下了陳安手中的刀矛。這時正好下起了大雨，陳安棄馬步行，與少數親信藏匿於山中，待到第二天放晴以後，前趙輔威將軍呼延青率部搜山，終於在澗曲發現了陳安並將其處死。隴城、上邽等地也相繼請降，陳安所部徹底覆滅。但是隴上軍民念及陳安善於安撫將士，能夠與士卒同甘共苦，於是作了一首《壯士之歌》以示紀念。

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