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日期:2016-08-10 19:29:46
太陽病,表未解,則應發表以去外邪,如果用承氣湯攻下,傷其脾胃之陽,脾胃虛寒則下利。
仲景說:太陽病,外證未解,而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞硬,表裡不解者,桂枝人參湯主之。
太陽病,外證未解,而數下之,下傷脾胃,脾胃虛寒則下利,外熱未解則協熱而利,脾氣下陷則下利,胃氣上逆則心下痞,宜桂枝人參湯溫裡以發表。
桂枝人參湯方
桂枝四兩,人參三兩,白朮三兩,甘草四兩,乾薑三兩。
上五味,以水九升,先煮四味,取五升,納桂,更煮取三升,溫服一升,日再液一服。
桂枝人參湯用桂枝解外熱,人參、白朮、甘草、乾薑溫補脾胃。我們看一個桂枝人參湯證。
《經方臨證指南》記載一案,陳某,女,19歲。外感風寒已四五天,頭身盡痛,發熱惡寒,大便作瀉,每日四五次,腹中綿綿作痛,曾服藿香正氣散無效。脈浮弦而緩,舌苔薄白而潤。頭痛,惡寒,為有表證,大便作瀉為裡寒,宜桂枝人參湯,與湯兩劑而愈。
仲景說:傷寒,大下後,復發汗,心下痞,惡寒者,表未解也,不可攻痞,當先解表,表解方可攻痞,解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。
傷寒,大下之後,復發汗,傷其脾胃之陽,胃氣不降而逆則心下痞,胸膈痞鬱則生熱,宜大黃黃連瀉心湯清其痞熱。若表未解,當先用桂枝湯解其表邪,然後攻痞。
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