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正文 第17節

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儘管院裡沒有明確答覆,姚天使還是吩咐屬下沒事就到下邊科室走走,及時發現問題及時處理。

就在前天,姚天使來到老幹部病房巡察,恰巧值班的是自己的大學同期校友何素斯。何素斯正在寫病歷,姚天使就坐在旁邊看了一會兒。就這麼一會兒,她就發現了問題。

日期:2016-07-23 22:50:25

第五章 再續前緣

(二)

【119】病人是一位八十五歲的老太太,既往病史一大堆:乳腺(癌)切除術後、胃潰瘍修補術後、股骨頭人工關節置換術後、起搏器安裝術後、肺內感染胸腔引流術後、腦血栓、房顫、心衰、慢性氣管炎、風溼、類風溼、老年性白內障、重度貧血、嚴重營養不良。

此次入院原因是肺內感染。

現在最主要的症狀是咳嗽不止,排痰不利。

何素斯給她開了超大劑量的抗生素、多種心臟興奮劑,還莫名其妙地補了大量鉀。

從並不需要太深奧的內行的角度看,何素斯這幾類藥用得都不太恰當。首先,大劑量抗生素造成的肝腎損害對這樣一個體弱多病的老年人來說是很難承受的,很快就會舊病未好又添新病。

日期:2016-07-23 22:50:56

【120】其次,大量心臟興奮劑徹底搞亂了病人早已習慣了的代償性房顫狀態,反而會造成室顫或加重心衰,這是十分危險的。

再說補鉀,象這位老人的身體狀況,尤其是心臟狀況更需慎重,即使血象顯示低鉀,口服補充也足夠了,為什麼非要用靜脈輸液的方式呢?一旦鉀過量對老人來說同樣是很危險很危險的呀!

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