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第八章 【直腸切除】

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景夜將之前的檢查結果在腦海裡迅速縷了一遍。

下丘腦錯構瘤為腦轉移瘤,惡性,有遺傳性,伴有腦水腫,但並不是原灶。

腹膜後腫瘤疑似原發病灶,惡性,有遺傳因子,伴有大面積息肉,呈兩釐米以外近齒狀線,排除ESD,距肛緣5.6cm,優先考慮直腸癌根治術,經腹會陰聯合切除術。

黑斑息肉綜合徵有遺傳性,惡性,位於直腸平滑肌,未見腸套疊和腸梗阻,但已發展成晚期,排除COX-2抑制劑塞來昔布藥物抑制,優先考慮根治性造瘻術,直腸全系膜切除術。

景夜知道,自己面臨的情況很是複雜,需要依次對症下藥。

雖然腹膜後腫瘤和黑斑息肉看起來是同一個位置,但黑斑息肉已經接近穀道,所以景夜優先選擇進行直腸全系膜切除術。

早在以往對於直腸的治療,就有了直腸內拖回術,有了經自然孔道內鏡術,又有了穀道內鏡下直腸顯微根治術,直到13年,直腸全系膜切除術才正式問世。

由於直腸全系膜切除術的出現,比起傳統的手術,要有更多的優點,比如保肛,避免了鉗夾,結紮的方式,有利於骨盆神經叢的保護,這讓醫院的手術成功性大大的提高,成功的病例分佈各地,直接引起了國外的高度重視以及學習。

“看來景夜要開始了,也不知道他能不能完成。”

“誰知道呢,反正這個患者已經罹患很多晚期腫瘤,不管是誰進行手術,其結果都是活不到明天。”

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