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第六章 1997年,漢江

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清崗醫院的醫生判斷並沒有錯,初生嬰兒在省城經過數次會診,被確診患有法洛氏四聯症加房間隔缺損,左心室發育不良,是先天性心臟病中極為複雜的一種,必須手術治療。

陳子惠不肯死心,輾轉託人請來兩位國內知名專家再度進行會診,結論依舊。專家告訴她,這種病個體差異十分大,可能表現為肺動脈伴有大量的側支血管閉鎖或近乎閉鎖,也可能僅僅是室間隔缺損伴流出道或肺動脈瓣輕度狹窄,因此手術療效也有較大差異。

其中一位專家說話非常直接,坦白告訴他們,大部分患法洛氏四聯症的孩子,出生時體迴圈血氧飽和度滿足,低氧症狀逐步進展,才會慢慢出現紫紺現象,而這個孩子一出生即出現嚴重症狀,手術對於孩子來說非常痛苦,手術後併發症較多,致死、殘率也比其他心臟病手術檯高,家屬必須做好必要的心理準備。

陳子惠頓時眼前一黑,需要高翔攙扶才能站穩。可是她的態度十分堅決,那就是一線希望也要努力,絕不放棄。

對於治療,專家也給出不同意見。一位專家建議越早手術越好,及早手術,可以減少右心室的繼發性肥厚,把患兒的心肌損傷降到最低;另一位專家則認為,雖然近年來法洛氏四聯症根治手術開展得越得越多,但要求肺動脈和左心室發育為正常的60%以上才能進行,鑑於新生兒早產,除心臟有複雜問題以外,身體極其虛弱,各項指標無一達標,經受不起一步到位的根治手術,最好分兩步手術,先在小孩滿三個月以後進行一個分流手術,在體迴圈與肺迴圈之間造成分流,以增加肺迴圈的血流量,使氧合血液得以增加,改善孩子的缺氧症狀。等孩子長大一些,心肺功能與肺動脈得到一定發育,再做進一步的根治手術。

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