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正文 第77節

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日期:2010-01-17 20:22:10

那麼究竟什麼藥才能稱中藥,什麼藥能稱西藥呢?記得教科書裡對中醫的定義是:運用中醫的理論,中醫的治療手段對疾病進行診斷和治療的一種醫療方法。這個定義幾乎沒有什麼針對性,並不能一目瞭然地將中西醫區分開,但畢竟也算是有一個,而中藥呢?連這樣一個定義都沒有,只是定義為我國傳統藥物的總稱。對於這樣一個定義,我們實在無話可說,難怪各大醫院的藥房都很混亂,醫生在開藥時,不得不在中西藥房裡到處尋找想開的藥物。

現在的中藥一般被分成兩大部分,一部分是中草藥即常說的飲片;另一部分是中成藥。傳統的中成藥包括丸、散、膏、丹等劑型,現在又加上了片劑、膠囊、注射液等新的劑型,但這些新劑型,它們究竟是屬於中藥還是西藥呢?許多人認為化學提取的藥物、能寫出分子式的屬於西藥;而天然藥物才屬於中藥。所以許多人都認為青蒿素能寫出分子式,是化學提取的故屬於西藥。但這種說法是否合理呢?

中成藥暫且不談,先講講飲片。飲片是中藥大概是無可置疑的事情吧,但仔細想想,就會發現有許多飲片都能寫出分子式,例如:生石膏、熟石膏、芒硝、玄明粉、磁石、安息香…。幾乎所有的礦物類中藥飲片都能寫出分子式,一些簡單的香類藥也能寫出分子式,難道它們都應該被列入西藥的範圍?再說化學提取,其實幾乎所有的中藥都要經過炮製的過程,所謂炮製是指中藥材在應用或製成劑型前,進行必要加工處理的過程。炮製目的主要有:增強藥物作用,提高臨床療效;降低或消除藥物的毒性或副作用,保證用藥安全;改變藥性的效能功效,擴大其適應範圍;改變藥材的某些性狀,便於儲存和(或)製劑;純淨藥材,以保證藥材質量和稱量準確;矯臭矯味,便於服用;引藥入經,便於定向用藥等。而炮製的過程中既有物理方法,也有化學方法,例如在《現實篇》中提到的馬錢子的炮製方法,就是簡單的化學提取法;還有將芒硝經過炮製,使其失去結晶水,變成玄明粉,即由Na2SO4•10H2O變成Na2SO4的過程。

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