如果我遇到這樣的病人，第一反應必定是會接受西醫肝炎和肝硬化的診斷，想到肝炎和肝硬化的西醫學病理。然後轉念要求自己用中醫理論去診斷和治療，但心裡會很茫然。想來想去，首先會想到有無小柴胡證，然後是肝膽溼熱，或肝氣鬱滯。如果一定要處方，一般是會用清熱利溼的藥合疏肝理氣的藥。

日期：2010-02-19 21:38:26

上面的這個病例是四川老中醫範中林先生的病案,前面有提到過部書,我買書的時候是看中了此書後面附有桂林本<傷寒雜病論>,書買回後自然也要看前面的醫案部分,看過之後挺受啟發的.

範中林先生是以六經診百病的,這個觀點我曾有所懷疑,現在想通了,但是做起來卻不行.

範老先生為這個病開出的藥竟然是麻黃湯加法半夏四劑,然後是甘草麻黃湯五劑,然後是荊防敗毒散去川芎二活加桑葉黃芩牛蒡子等二十餘劑.

然後是自制的藥丹引吐痰涎,再是芳香之品疏肝行氣.治五個月再調養五個月,竟得痊癒.

範老先生依據的仍是六經辯證,斷此證為太陽少陽證.認為此由外感風寒溼邪,反覆纏綿歷久不解,邪傳少陽,兩經同病.故治法先開太陽之表以及除寒溼,太陽開則邪有出路,然後據證逐一突破.

讀此病案,深受啟發.更是感觸良多.

日期：2010-02-19 21:41:39

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